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小青龙汤

(歌诀):

小青龙汤桂芍麻,干姜辛草味半夏;
外感风寒内停饮,解表蠲饮效堪夸;
烦躁而喘名肺胀,加入石膏除热烦.



[组成]:
麻黄(去节)9 白芍9 细辛3 干姜6 炙甘草6 桂枝9 法夏9 五味子6
[功用] 解表散寒，温肺化饮
[主治] 外寒内饮证。恶寒发热，无汗，喘咳，痰多清稀，
不得平卧，或者头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
[按语] 内停水饮为主证，外感风寒是诱因，本方侧重于温肺化饮，用药偏重于辛温，但温散不能太过，故又配上敛肺气的白芍、五味子，以防伤肺耗津。
[临床应用] 多用于慢性气管炎、哮喘、肺气肿，以及慢性气管炎
急性发作有上述证候者。
[加减法]
A.如果兼有里热烦燥，加石膏20
B.外无表邪，则去麻黄或桂枝
C.如果喘咳较严重，加杏仁10 苏子12
D.如果喘咳并有胸闷，则加川朴12 陈皮8

解表剂:

小青龙汤


【组成】麻黄9克，桂枝9克，芍药9克，细辛6克，干姜6克，五味子6克，半夏9克，炙甘草6克。


【功用】解表化饮，止咳平喘。


【主治】风寒客表，水饮内停，恶寒发热，无汗，咳嗽喘息，痰多而稀，苔白润滑，脉浮而紧者。

【古籍论】大青龙汤是治表有寒、里有热证，而本方是治表有寒、里有饮者，也就是表里俱寒之证。用麻黄、桂枝以解在表之风寒为主，细辛、干姜、半夏以温在里之水饮为辅。芍药、五味子以敛肺气而止咳喘，是为兼制药。用甘草之甘以调和诸药，是为引和药。

【点评】停饮有两个原因：一是表虚有汗，为五苓散证；一是表实无汗，则为小青龙汤证。小青龙汤，治表不解有水气，中外皆实之证；真武汤，治表已解有水气，中外俱虚之证。