肥儿丸

拼音名：　

　　Fei’er Wan

肥儿丸-中成药

　　书页号：

　　2000年版一部-501

　　【处方】肉豆蔻 (煨)50g 木香20g 六神曲（炒）100g 麦芽 (炒)50g

　　胡黄连 100g 槟榔50g 使君子仁 100g

　　【方解】本方由7味药组成。本方用于脾胃虚弱、运化失职所致小儿消化不良、虫积腹痛、面黄肌瘦、食少、腹胀、泄泻等症。方中神曲、麦芽消食导滞、健脾益胃为主药；木香辛苦而温，为三焦气分之药，肉豆蔻暖胃理脾、下气调中，二药温补脾胃、行气消胀并为辅药；佐以槟榔、使君子仁杀虫消积，伍以胡黄连清热消疳，取其反佐之义。诸药合用，共奏健脾和胃、消积杀虫之功。

　　【制法】以上七味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜100～130g 制

　　成大蜜丸，即得。

　　【趣味记忆】使君去买黄豆香槟

　　使君曲麦黄豆香槟脂肪油滴众多，放置后析出针簇状结晶。种皮表皮细胞淡黄色，多角形，壁薄，下方叠合有网

　　纹细胞。双螺纹导管直径14～17μm,壁厚约5μm。内胚乳碎片无色，壁较厚，有较多大

　　的类圆形纹孔。

　　(2) 取本品15g ，切碎，加硅藻土10g,研匀，加氨试液3ml、氯仿50ml，热加回流1

　　小时，滤过，滤液加稀盐酸5ml、水20ml，振摇，分取酸水层，用浓氨试液调节pH值至

　　8～9，用氯仿振摇提取2 次，每次10ml，分取氯仿层，蒸干，残渣加甲醇0.4ml 使溶解，

　　作为供试品溶液。另取槟榔对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录

　　Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一用1 ％氢氧化钠溶液制备的硅胶

　　Ｇ薄层板上，以氯仿－醋酸乙酯－甲醇－水(2:4:2:1) 的下层溶液为展开剂，展开，取

　　出，晾干，喷以碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相

　　同颜色的斑点。

　　【检查】应符合丸剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。

　　【功能与主治】健胃消积，驱虫。用于小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食

　　少腹胀泄泻。

　　【用法与用量】口服，一次1～2丸，一日1～2次，三岁以内小儿酌减。

　　【用药禁忌】1．本品为驱虫消积药，不可作为补品长期服用，非因虫积所致消化不良不宜用。

　　2．与本品仅一字之差的肥儿散，是以调中为主的成药，具有健脾、和胃、止泻的作用，两者一攻一补，临证要分辨清楚。

　　3．忌生冷、油腻食物。

　　【规格】每丸重3g

　　【贮藏】密封。

肥儿丸-方剂-《万病回春》卷七

　　【来源】《万病回春》卷七。

　　【异名】参术肥儿丸(《幼科证治大全》)。

　　【组成】人参12克白术(去芦) 茯苓各9克黄连(姜炒)12克胡黄连15克使君子(去壳)12克神曲(炒) 麦芽(炒) 山植肉各12克甘草(炙)6克芦荟12克(碗盛，泥封固，置坑中，煨透用)

　　【用法】上药为末，黄米糊为丸，如黍米大。每服20～30丸，米汤化下。

　　【功用】益气健脾，消疳化积。

　　【主治】小儿疳积。

肥儿丸-方剂-《太平惠民和剂局方》卷十

　　【来源】《太平惠民和剂局方》卷十。

　　【异名】七味肥儿丸(《景岳全书》卷六十二)。

　　【组成】神曲(炒) 黄连(去须)各30克肉豆蔻(面裹煨，去面) 使君子(去皮，细锉) 麦蘖(炒)150克槟榔2个(不见火)

　　【用法】上药共为细末，或猪胆汁为丸，如粟米大。每服30丸，空腹时用熟水送下。

　　【功用】健脾益胃，消积杀虫。

　　【主治】小儿疳病，日渐羸瘦，腹大发竖，不能步行，面黄口臭，二便不调，肌体发热。

肥儿丸-方剂-《婴童百问》卷八

　　【药物组成】黄连1两，陈皮（去白）1两，神曲（炒）1两，麦糵（炒）1两（加三棱、莪术），白芜荑半两，川楝子1两（去核，炒）。

　　【处方来源】《婴童百问》卷八。

　　【方剂主治】小儿因缺乳食肉太早，或患脏腑胃虚所致疳，黄瘦，肚急。肌肉消瘦。小儿脾疳，饮食少思，肚大颈细，发稀成穗，项间结核，发热作渴，精神倦怠，大便酸臭，嗜食泥土，或口鼻头疮，肚见青筋，啮齿下痢，便白五疳。

　　【方剂功效】化虫，消疳，退疳热。

　　【制备方法】上为末，神曲糊为丸，如麻子大。

　　【用法用量】每服30丸，空心米饮吞下。

肥儿丸-方剂-《医学启蒙》卷三

　　【药物组成】陈皮1两（洗），青皮5钱（醋炒），神曲5钱（炒），麦芽5钱（炒），槟榔5钱，木香3钱，黄连5钱（姜外炒），使君肉5钱（煨）。

　　【处方来源】《医学启蒙》卷三。

　　【方剂主治】小儿一切脾虚疳积，面黄体瘦，饮食减少，身热肚大，或泻且坠。

　　【制备方法】上为末，饴为丸，如芡实大。

　　【用法用量】每服1丸，米汤化下；10岁者2丸，冬月姜汤送下。

肥儿丸- 方剂-《卫生总微》卷十二

　　【别名】七味肥儿丸、大无肥儿丸

　　【来源】《卫生总微》卷十二。

　　【组成】黄连（去须）1两，神曲（炒）1两，使君子仁半两，肉豆蔻（面裹煨，去面）半两，麦糵（炒）半两，木香2钱，槟榔2个（不见火）。

　　【功效】进饮食，健脾胃，杀虫消积。长肌退黄。

　　【主治】小儿乳食不节或病久脏腑胃虚虫动所致诸疳，羸瘦面黄，肚腹胀大，发竖坚黄，不能行走，烂龈口臭，好食泥土，神疲发热，二便不调，或颈项结核。诸疳，久患脏腑胃虚虫动，发竖作穗，肌体发热，精神衰弱。发坚，面无精光。面黄口臭。食积五疳，口渴。

　　【制法】上为细末，面糊为丸，如萝卜子大。

　　【用法】每服20-30丸，熟水送下，食空服。

　　【禁忌】忌生硬冷物。

　　【各家论述】《张氏医通》：此方近世所传，尚多胡黄连、雷丸、芜荑等味，大苦大寒，大伤元气，而因名误实，故世喜服之，意谓有益于儿也。曷知立方之义，本为疳热腹胀羸瘦，故用祛热伐肝之剂，消去疳积，元气得复，儿自肥矣。若本无疳热服之，与引寇破家何异？尝见富有之家，从幼好服此丸至十岁外，渐至蒸热咳嗽，盖缘真阳亏损，不能振生发之令，而成童劳者不少。奈何习俗成风，多所未悟，因特表而出之。

　　【附注】七味肥儿丸（《景岳全书》卷六十二）、大无肥儿丸（《不居集》上集卷三十）。

　　【临床医案】小儿疳积：汪石山治一小儿病多，因缺乳食太早所致，或因久患脏腑胃虚虫动，日渐羸瘦，腹大不能行，发竖，发热，无精神，用大无肥儿丸一料而愈。

肥儿丸- 方剂-《医林纂要》卷九

　　【来源】《医林纂要》卷九。

　　【组成】黄连2两，肉豆蔻1两，木香1两（勿见火），神曲（炒）1两，麦芽（炒）1两，使君子1两，槟榔5钱，川楝子（去核，炒）1两。

　　【功效】统治诸疳，杀虫消热。

　　【主治】疳积，腹大筋急，色黄体瘦，头皮光急，毛发焦稀，腮缩鼻干，口馋唇白，两目昏烂，揉鼻挦眉，脊耸身黄，斗牙咬爪，焦渴自汗，尿白粪酸，腹胀肠鸣，癖结潮热，酷嗜瓜果，或炭或米，或土或布，嗜酸嗜咸。

　　【制法】上为末，用曲糊为丸，如麻子大。

　　【用法】每服20-30丸，空心米汤送下。

　　【各家论述】黄连苦寒，泻旺火，燥脾湿，厚肠胃，杀虫(匿虫)，为治疳君药；肉豆蔻辛温，补命火而行之脾胃，以去土中之积郁；木香辛苦温，升下焦无形之气，以达于上，而蒸水谷，和气血，降上焦有形之物以行于下，而司决渎，去壅滞；神曲甘辛温，和中开胃，消滞去胀，破结行痰，能消能伐，而无伤于正气；麦芽甘咸平，能变化有形之坚积，而自含发生之气；使君子味甘而能杀虫，兼可消积；槟榔苦涩甘温，攻坚破积，降泄逆气，而达之下极之下，且其苦能杀虫，其涩能敛阴；川楝子苦寒，泻热杀虫，达于下极而散之。谷以养人，而过食成积，神曲、麦芽以变化之；食积则气郁，木香、槟榔以升降之；气郁则生湿热、黄连、川楝子以燥之泄之；湿热则生虫(匿虫)，使君子、黄连、川楝子以杀之；其肠胃薄而太阴未足也，君黄连以健之厚之；要其本，元火不足，而脾胃不能化食也，肉豆蔻以壮命火而温之。此依《局方》原本，他书有去肉蔻、木香、使君子、槟榔，而用陈皮、三棱、莪术、芜荑者，则全失制方之意。盖陈皮虽亦行气，然性平缓，而不如木香之畅；芜荑虽亦杀虫，然质轻薄，而不及槟榔、使君子之快；至若三棱、莪术，则又过于攻破，多用恐非脆弱之肠胃所能胜也。且此方君黄连而佐以肉蔻，所以根柢于命门而养脾胃之正，然后消伐、降火、杀虫之药，可以次第而施；而神曲、麦芽皆从谷化，使君子、槟榔亦有甘味，破邪而实兼养正，有胆识者或且加用参、术。今去肉蔻而用三棱、莪术，岂制方之旨欤？

肥儿丸质量标准

　　拼音名：Fei’er Wan

　　书页号：2000年版一部-501