清气化痰丸

药品简介

　　□ 方剂名称：清气化痰丸

　　□ 药物组成：陈皮去白杏仁去皮尖枳实麸炒黄芩酒炒瓜蒌仁去油茯苓各一两(各30g)胆南星制半夏各一两半(各45g) 姜汁为丸

　　从现代药理上来说，清气化痰丸具有镇咳、祛痰、平喘的作用，因其主要成分杏仁、半夏具有较强的镇咳作用；陈皮、胆南星、半夏均具有祛痰作用；陈皮可对抗组胺所致支气管痉挛而有平喘作用，杏仁亦可平喘。

　　其次，还具有免疫调节的作用，因其茯苓和黄芩可促进机体的免疫机能，黄芩亦可抑制变态反应的发生。除此之外，还具有抑菌的作用，因其黄芩、陈皮、茯苓、半夏对多种菌有抑制作用；枳实且有抗结核杆菌，半夏有抗真菌的作用。^[1]

　　□ 用法：姜汁为丸.每服6,温开水送下(现代用法 :以上8味,除瓜蒌仁霜外,其余黄芩等7味药粉碎成细粉,与瓜蒌仁霜混匀,过筛.另取生姜100g,捣碎加水适量,压榨取汁,与上述粉末泛丸,干燥即得.每服6~9g,1日2次,小儿酌减;亦可作汤剂,加生姜水煎服,用量按原方比例酌减).

　　□ 功效：清热化痰,理气止咳.

　　□ 主治：痰热咳嗽.咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数.

　　1．本方为清肺化痰之代表方，多用于肺经痰热之咳嗽，哮喘等病证。

　　2．无实火热痰或体弱便溏者勿用，风寒咳嗽和干咳无痰者不宜服用，孕妇忌服。

　　3．同名异方有《丹溪心法附余》方、《沈氏尊生书》方及《杂病源流犀烛》方等，其组成及功能主治各异，应注意对症施治。

　　4．在服用清气化痰丸的同时，一定要注意忌食辛辣、油腻食物；支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用；服药期间，若患者出现高热，体温超过38℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重，痰量明显增多，或痰色由白转黄者应到医院就诊。^[2]

　　痰热为患，壅肺则肺失清肃，故见咳嗽气喘、咯痰黄稠；阻碍气机，则胸膈痞闷，甚则气逆于上，发为气急呕恶；痰热扰乱心神，可见烦躁不宁。

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　　１. 辨证要点本方为治疗痰热咳嗽的常用方。临床应用以咯痰黄稠，胸膈痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数为辨证要点。

　　２. 加减变化若痰多气急者，可加鱼腥草、桑白皮；痰稠胶粘难咯者，可减半夏用量，加青黛、蛤粉；恶心呕吐明显者，加竹茹；烦躁不眠者，可去黄芩，加清热除烦之黄连、山栀，并酌加琥珀粉、远志等宁心安神之品。

　　３. 现代运用本方常用于肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等属痰热内结者。

　　来源《医方考》卷二。

　　方剂名称清气化痰丸

　　药物组成南星（制）3两，半夏5两（制），黄连5两，黄芩5两，瓜蒌仁4两，杏仁4两（去皮尖），茯苓4两，枳实6两（炒），陈皮6两，甘草2两。

　　处方来源《景岳全书》卷五十五引丹溪方。

　　方剂主治引丹溪方：上焦痰火壅盛，咳嗽，烦热口渴，胸中痞满。痰实，胸膈不利，头目不清。

　　制备方法上为细末，生姜汁煮糊为丸，如梧桐子大。

　　用法用量每服50丸，生姜汤送下。

　　附注方中甘草用量原缺，据《赤水玄珠》补。