107.1丹参

出处 《本经》
来源 为唇形科多年生草本植物丹参的根及根茎
主要产地 全国大部分地区均有，主产于江苏、

安徽、河北、四川等地
性味 苦，微寒
归经 心、肝经
功效 活血调经，凉血消痈，安神
主治 １．用于妇女月经不调，痛经，经闭，产

后瘀滞腹痛。２．用于血瘀之心胸、脘腹疼痛及

徵瘕积聚，风湿痹痛等。
用法 煎服
用量 5—15 g
注意 反藜芦
　　 丹参

丹参是唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bgc.

的干燥根及根茎。常用的丹参制剂有丹参注射液、

复方丹参注射液、复方丹参片、冠心丹参片 ,后

二者已收载入中国药典 ,主要用于治疗心脑血管类疾病。本文主要就丹参近年来在心脑血管外的药理研究介绍如下:
1　对防治急、慢性肝损伤的作用
丹参能明显抑制正常及损伤肝细胞脂质过氧化反应,诱导细胞色素P450的合成,防止损伤细胞的蛋白质、DNA、RNA、尿素及铜兰蛋白的降低 ,减轻肝毒物对体外培养细胞超微结构的损伤。丹参具有抗炎、抗肝细胞损伤及促进大鼠肝细胞DNA合成的作用。至今已从丹参中分离出50余种化学成分 ,其水溶性成分———丹参酸乙具有抗D-半乳糖胺肝损伤和四氯化碳肝纤维化的作用,对四氯化碳熏蒸直接造成原代培养大鼠肝细胞损伤具有明显的保护作用。可能与该成分直接保护细胞膜、影响花生四烯酸级联过程及抗氧化作用有关。
2　改善肾功能作用
　通过在HCA保存液中加入丹参低温保存狗肾脏,观察狗肾的组织和超微结构变化,探讨丹参对狗肾低温保存的影响。结果表明:实验组肾小管上皮细胞变性数12,24,36h均少于对照组(P<0.05),细胞坏死数24,36h(P<0.05);肾组织超微结构保存0h,两组无明显区别,12h有轻度区别,24h差异较明显,36h差异显著。说明丹参有较好的抗缺血性肾损伤的作用。用三种丹参提取物均能显著降低甘油所致急性肾功能衰竭、大鼠的血清尿素氮和肌肝含量;第48h生存率明显提高 ,表明丹参提取物对急性肾功能衰竭有防治作用。初步证实其作用与腺苷受体有关。
3　对胃粘膜损伤的保护作用
　将大鼠分为对照组、乙醇损伤甲组及丹参水溶液保护乙组。乙醇灌胃给入,乙组给予丹参水溶液后再给乙醇。结果表明:组与组比较 ,胃壁结合粘液量、胃粘膜血流量增多 ,SOD、GSH-Px活性增高,LPO含量降低,胃粘膜损伤指数明显减低。丹参还有抑制胃运动作用,从而减轻胃粘膜损伤。提示其可改善粘膜血流供应,降低胃窦运动是丹参抗消化性溃疡的主要作用机理。
4　促进创面愈合和肠吻合愈合的作用
　用丹参注射液(Ⅰ)外用于30只新西兰大白兔背部创面,随机分为Ⅰ(A)组和对照组(B)组。术后测量创面大小,计算创面面积和愈合速度、愈合天数 ,并行光镜、电镜和细菌学检查。结果A组创面缩小和愈合速度比B组快(P<0.01),愈合时间短(P<0.01)。光镜下见Ａ组有丰富毛细血管 ,炎细胞少,肉芽形成早,成纤维细胞数量多,创缘上皮组织向中心生长较快;而B组炎细胞多 ,成纤维细胞和毛细血管较少 ,上皮组织生长相对缓慢。电镜下见A组较B组成纤维细胞表现出更旺盛的蛋白合成超微结构改变。创面细菌学检查A组细菌数明显少于B组(P<0.01)。结果表明:Ⅰ注射液外用能减轻创面炎症、水肿,促进创面愈合。
5　对急性肌肉损伤的防护作用
　通过动物实验,止血带压力40kPa,观察了用止血带1,2,4ｈ和2,4ｈ用丹参组血清Ca2+、CPK和止血带下及其远端不同部位肌组织形态学变化。结果发现 ,止血带缺血期和再灌注后2ｈ,血清Ca2+异常,CPK升高,丹参组无明显改变。结果表明,丹参对止血带引起肌损伤有一定保护作用。
6　促进骨折的修复作用
　通过动物实验 ,在治疗骨折愈合中应用丹参的活血化瘀作用改善了局部和全身血循环,从而改善了创伤的局部营养条件,使创伤修复各阶段提前出现 ,可使创伤获得提前愈合。
7　对随意型皮瓣活力的影响
　动物实验 ,通过微循环观察仪直接观察,表明皮瓣的远端坏死是由于血管灌压逐渐下降所致的微循环障碍引起。丹参可明显改善皮瓣微循环状况 ,从而提高皮瓣成活程度。
8　对药物不良反应的防治
　通过用咪唑和丹参注射作为胰岛Ｂ细胞的防护剂,以观察其对环孢素A处理后的大鼠胰岛素细胞的防护作用,发现有降低其毒性作用。

（据郭凤莲“丹参的药理作用及其临床应用”————《中国医院药学杂志》1999 19(6) 363-365）

丹 参
丹参单条圆柱形，外皮糟朽色砖红，
断面菊花纹理显，活血祛瘀又止血。
[来源] 为唇形科多年生草本植物丹参Salvia miltiorrhiza Bunge．的根。
[产地] 主产河南、四川、江苏、安徽。
[采收] 秋季采挖，除去茎叶、芦头、须根，晒干，或先堆积发热，使内部变为紫黑色，再晒干。
[药材形状] 报茎粗短，有茎墓残余，根1至数条，呈圆柱形或圆锥形，常稍弯曲，有分支，并具须状细根。长10-30cm，直径0．3-1．5cm。表面砖红色、棕红色或紫棕色。皮粗糙，有不规则的纵皱纹，老根外皮常呈鳞片剥落，根头部有时残留茎基。质坚而脆，易折断，断面不平坦，纤维性，外皮砖红色，本部维管束黄白色，呈放射状排列。气微，味甘微苦。
以条粗匀、色紫红者为佳。
[炮制]丹参 将原药拣去杂质，洗净泥沙，略浸，捞起润一夜，切0.2-0．25cm的顶头片，晒干，筛去灰屑，又称“丹参片”。
炒丹参 取丹参片，置锅内用文火炒至深黄色，见有焦斑为度，取出摊晾。炒制后，性已转温，作用缓和，具养血活血之功，几无凉血之用。
酒炒丹参 取丹参100公斤，用黄酒10公斤拌匀，加蒲包盖闷，待酒被吸收了后，移入炒药锅内，炒至老黄色为度，取出晾凉。酒炒后，缓和了药物寒性，增强了活血、镇痛的功能。
鳖血拌丹 取丹参片置容器内，加鳖血至全部吸干为度，取出晒干。鳖血拌，既可引之入肝行血，又可防其苦燥之弊。
猪心血拌丹参 取丹参片置容器内，用猪心血(或加陈酒适量)拌匀，至全部吸干后，取出晒干或烘干。习惯认为，取心血以引之入心养血宁心之力较佳。
丹参炭 取丹参片置炒锅内，用文火炒至焦黑色，存性，喷淋清水少许，灭净火星，取出摊晾凉。炒炭后，增强其止血功能，使既能止血功能，使既能止血，又能活血。
[成分] 含结晶性呋喃并菲醌类色素，主为丹参酮1A、ⅡB，隐丹参酮，二氢异丹参酮I以及多种含量较少的醌类色素，如羟基丹参酮；异丹参酮I、Ⅱ，异隐丹参酮，次丹参醌等；另含丹参素，鼠尾草酚，原儿茶醛等酚类分。此外，含维生素E，B一谷甾醇，甾体衍生物提果皂甙元等。
[性味、归经] 苦，微寒。入心、心包、肝经。
[功用] 活血祛瘀，凉血消痈，除烦安神。用于月经不调、痛经、经闭、产后瘀阻、胸腹或肢体瘀血疼痛、症瘕、痈肿疮毒、心烦失眠、冠心病、高血压等病症。
[处方名] 丹参 紫丹参炒丹参。
[用量、用法] 9-15克，煎服。
[注意] 反藜芦。
[保贮] 置通风干燥处，防霉、防蛀。
按： 同属植物南丹参S．bowleyana Dunn在湖南、广东、广西常误认为丹参S．miltiorrh—iza Bunge收用，功效同丹参。根呈圆柱形。长5-8cm，直径0．5cm。表面灰红色。质较硬，易折断，断面不平坦。气微弱，味微苦。
在西北、西南地区，甘西鼠尾S．przewal—skii Maxim．的根亦作丹参药用，药材称甘肃丹参。根呈圆锥形，上粗下细，长10-10cm，直径1-4cm。表面暗棕红色，根头部常由1至数个根茎合着，根部呈辫子状或扭曲状，外皮常有部分脱落而红褐色。质松而脆，易折断，断面不平坦，可见浅黄色维管束。气微弱，味微苦。此外，褐毛甘西鼠尾S．przewalskii Maxim．var．mandarinorum(Diels)Sitb的根，药材称褐毛丹参，与甘肃丹参极相似，多与其混用。
除上述丹参外，同属尚有多种植物的根在少数地区或民间作丹参入药。如滇丹参S．yunnanensis C．H，Wright，药材根茎短，根纺锤形，红色，在云南使用，又称紫丹参、小丹参。等等。
对该属14种植物主要有效成分丹参酮的分析和抗菌试验结果表明，甘西鼠尾(甘肃丹参)、褐毛甘西鼠尾(褐毛丹参)、三叶鼠尾s．trjuga Diels、铜色鼠尾S．aerea Leil、栗色鼠尾S．castanea Diels的总丹参酮的含量较高，均在1％以上，且都含有隐丹参酮，尤以甘西鼠尾二者含量均高于丹参，分布较广，产量较大。实际上，在甘肃、宁夏、青海和云南部分地区所药用的丹参，就有甘肃丹参和褐毛丹参。


　　　　　　 丹参

丹参是唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bgc.的干燥根及根茎。常用的丹参制剂有丹参注射液、复方丹参注射液、复方丹参片、冠心丹参片 ,后二者已收载入中国药典 ,主要用于治疗心脑血管类疾病。本文主要就丹参近年来在心脑血管外的药理研究介绍如下:
1　对防治急、慢性肝损伤的作用
丹参能明显抑制正常及损伤肝细胞脂质过氧化反应,诱导细胞色素P450的合成,防止损伤细胞的蛋白质、DNA、RNA、尿素及铜兰蛋白的降低 ,减轻肝毒物对体外培养细胞超微结构的损伤。丹参具有抗炎、抗肝细胞损伤及促进大鼠肝细胞DNA合成的作用。至今已从丹参中分离出50余种化学成分 ,其水溶性成分———丹参酸乙具有抗D-半乳糖胺肝损伤和四氯化碳肝纤维化的作用,对四氯化碳熏蒸直接造成原代培养大鼠肝细胞损伤具有明显的保护作用。可能与该成分直接保护细胞膜、影响花生四烯酸级联过程及抗氧化作用有关。
2　改善肾功能作用
　通过在HCA保存液中加入丹参低温保存狗肾脏,观察狗肾的组织和超微结构变化,探讨丹参对狗肾低温保存的影响。结果表明:实验组肾小管上皮细胞变性数12,24,36h均少于对照组(P<0.05),细胞坏死数24,36h(P<0.05);肾组织超微结构保存0h,两组无明显区别,12h有轻度区别,24h差异较明显,36h差异显著。说明丹参有较好的抗缺血性肾损伤的作用。用三种丹参提取物均能显著降低甘油所致急性肾功能衰竭、大鼠的血清尿素氮和肌肝含量;第48h生存率明显提高 ,表明丹参提取物对急性肾功能衰竭有防治作用。初步证实其作用与腺苷受体有关。
3　对胃粘膜损伤的保护作用
　将大鼠分为对照组、乙醇损伤甲组及丹参水溶液保护乙组。乙醇灌胃给入,乙组给予丹参水溶液后再给乙醇。结果表明:组与组比较 ,胃壁结合粘液量、胃粘膜血流量增多 ,SOD、GSH-Px活性增高,LPO含量降低,胃粘膜损伤指数明显减低。丹参还有抑制胃运动作用,从而减轻胃粘膜损伤。提示其可改善粘膜血流供应,降低胃窦运动是丹参抗消化性溃疡的主要作用机理。
4　促进创面愈合和肠吻合愈合的作用
　用丹参注射液(Ⅰ)外用于30只新西兰大白兔背部创面,随机分为Ⅰ(A)组和对照组(B)组。术后测量创面大小,计算创面面积和愈合速度、愈合天数 ,并行光镜、电镜和细菌学检查。结果A组创面缩小和愈合速度比B组快(P<0.01),愈合时间短(P<0.01)。光镜下见Ａ组有丰富毛细血管 ,炎细胞少,肉芽形成早,成纤维细胞数量多,创缘上皮组织向中心生长较快;而B组炎细胞多 ,成纤维细胞和毛细血管较少 ,上皮组织生长相对缓慢。电镜下见A组较B组成纤维细胞表现出更旺盛的蛋白合成超微结构改变。创面细菌学检查A组细菌数明显少于B组(P<0.01)。结果表明:Ⅰ注射液外用能减轻创面炎症、水肿,促进创面愈合。
5　对急性肌肉损伤的防护作用
　通过动物实验,止血带压力40kPa,观察了用止血带1,2,4ｈ和2,4ｈ用丹参组血清Ca2+、CPK和止血带下及其远端不同部位肌组织形态学变化。结果发现 ,止血带缺血期和再灌注后2ｈ,血清Ca2+异常,CPK升高,丹参组无明显改变。结果表明,丹参对止血带引起肌损伤有一定保护作用。
6　促进骨折的修复作用
　通过动物实验 ,在治疗骨折愈合中应用丹参的活血化瘀作用改善了局部和全身血循环,从而改善了创伤的局部营养条件,使创伤修复各阶段提前出现 ,可使创伤获得提前愈合。
7　对随意型皮瓣活力的影响
　动物实验 ,通过微循环观察仪直接观察,表明皮瓣的远端坏死是由于血管灌压逐渐下降所致的微循环障碍引起。丹参可明显改善皮瓣微循环状况 ,从而提高皮瓣成活程度。
8　对药物不良反应的防治
　通过用咪唑和丹参注射作为胰岛Ｂ细胞的防护剂,以观察其对环孢素A处理后的大鼠胰岛素细胞的防护作用,发现有降低其毒性作用。

（据郭凤莲“丹参的药理作用及其临床应用”————《中国医院药学杂志》1999 19(6) 363-365）