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89.1附子 出处 《别录》 来源 为姜科多年生草本植物高良姜的根茎。又名良姜 主要产地 主产于广东、广西、台湾等地 性味 辛，热 归经 脾、胃 功效 散寒止痛，温中止呕 主治 1．用于胃寒冷痛。2．用于胃寒呕吐证。 用法 煎服；研末服，每次3g 用量 3—10 g 注意 附 子 附子分为盐、黑、白，钉角、透明，显筋脉， 口尝麻舌毒性剧，救逆散寒温肾阳； [来源] 为毛蓖科多年生草本植物乌头Aconitum Carmichaeli Debx．的子根的加工品。 [产地] 产四川、陕西等省，以四川产量最大，质量较优．故有川附子名。 [采收] 夏至到小暑之间采挖，摘取乌头旁的子根，除去泥土、须根，习称“泥附子”，加工成下列品种： 盐附子 选择个大，均匀的泥附子洗净，浸入胆巴(即盐卤)和食盐的混合液中，(鲜附子100公斤，用盐卤40公斤，食盐25公斤，加水60公斤)。每日取出晾晒，并逐渐延长晾晒时间，直到附子表面出现大量结晶盐粒(盐霜)，体质变硬为止。 黑顺片 选择中等大的泥附子洗净，浸入胆巴溶液(附子100公斤，用盐卤40公斤，清水30公斤)中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成0．5cm的厚片。再用水浸漂，取出用调色剂(附于100公斤，用黄糖20公斤、莱油5公斤熬煎而成)使染成浓茶色，取出，蒸至现油面光泽，口尝不麻舌时，炕半干后再晒干，或继续烘干。 白附片 选择大小均匀的泥附子洗净，浸入胆巴溶液(配方同黑顺片)中数日，并与浸液共煮至透心，捞出剥去外皮，纵切成约0．3cm厚片，用水浸漂至口尝不麻舌时，取出蒸熟，晒至半干，以硫黄熏白后再晒干。 [药材形性] 盐附子 呈圆锥形，长4—7cm，直径3--5cm。表面灰黑色，粗糙，披满盐霜。顶端宽大，中央有凹陷的芽痕，周围的突起有支根(俗称钉角)或支根痕。质重而坚硬 横切面灰褐色，可见充满盐霜的小裂隙及多角形形成层环纹。气微，味酸而麻辣。 以个人、坚实、灰黑色、表面起盐霜者为佳。 黑顺片 又名黑附片、为纵切片，上宽下窄，周边略翘，长1.7cm～5cm，宽0.9—3cm，厚O.2—O．5cm。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润光泽，半透明状，并有纵向筋脉(导管)，质坚而脆，断而角质样。气微，味淡。 以片大、均匀，表面油润光泽者为佳， 白附片：又名明附片。形状、气味与黑顺片相同，唯无外皮，全体黄白色，半透明状，厚O．3cm。 [炮制] 淡附片 取盐附子用清水浸漂，每日换水2--3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆(盐附子100公斤，用甘草5公斤，黑豆10公斤)加水共煮透心，至切开后口尝无麻舌感时取出，去甘草、黑豆，刮去皮，切薄片，晒干。 炮附片 取盐附于洗净，清水浸泡一夜，除去皮脐，切片，再加水浸至口尝稍有麻辣感为度，取出，用姜汤浸1--3天，然后蒸熟，再焙至七成干，放入锅内用武火炒至烟起，微鼓裂为度，取出放凉。 黑顺片、白附片为产地加工好的成品，一般可直接入药。但进货后如口尝仍有麻辣感，则须按上法用黑豆，甘草复制处理，方可入药。 附子是大毒之品，经过认真炮制，可降低乌头生物碱毒性，提高强心、镇痛、抗炎等药理作用： [成分] 同“川乌”。 [性味、归经] 辛甘大热．有毒，入心、肾，脾经。 [功用] 回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪。用于亡阳虚脱，四肢厥冷，阳痿尿频；脾阳不振，脘腹冷痛吐泻；阳虚水肿；风寒湿痹，周身骨节疼痛及阳虚外感等症。 [处方名] 热附于 熟附片 制附子 制附片 炮附子 淡附片 生附子 [用法、用量] 煎服3—-12克；外用适量。 [保贮] 盐附子置阴凉干燥处，密封保存；各种附片用木箱装，置干燥处，防潮。 [注意] 1、作煎剂应先煎30--60分钟，以减毒。 2、本品若炮制、煎法不当或用量过大，可引起中毒，其中毒症状为先有唇，舌、手、足麻，恶心，继之运动不灵，呕吐、心慌，面白，心跳慢弱，血压下降，呼吸缓慢，乔咽困难，言语障碍，呼吸中枢抑制，严重则突然死亡。处理：1—2％鞣酸洗胃，服活性炭，静脉注射葡萄糖盐水，呼吸中枢抑制时，使用尼可刹米等呼吸兴奋剂，心跳缓慢而弱可皮下注射阿托品，中药可用甘草15克、黄连3克、犀角1．5克煎服，有解附子中毒作用。 3、孕妇禁用。不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白芨同用。 4、贮藏期应严格防止受热吸潮，不要与其他药材混装。 按： 1、盐附子与川乌药材性状相似，均呈圆锥形，外表有“钉角”。其不同点是川乌外表棕褐色，皱缩不平，不披盐霜，横切面灰白，粉质，昧辛辣而麻舌；而盐附子外披满盐霜．味咸而麻辣，可资鉴别。 2、产地加工的附片种类较多，除正文所述三种外，常见的尚有黄附片(加工方法与黑顺片略同，但为横切片，凋色剂用甘草，红花、生姜、去油牙皂加水熬煎而成。封附片，刨附片。(均为纵切片)等。 
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