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3收敛止血药-医海之星:传统医药:药类:1中药饮片类:止血药

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1中药饮片类         附:1:视频讲解   2:100种中草药彩色图谱

中药的鉴别

2中成药类

解表药 清热药 泻下药 祛风湿药 化湿药 利水渗湿药 温里药 理气药 化痰止咳平喘药 驱虫药 解毒杀虫止痒药 其他
安神药 开窍药 补虚药 收涩药 涌吐药 活血化瘀药 消食药 止血药 平肝息风药 外用药 拔毒化腐生肌药 增补
1凉血止血药 2化瘀止血药 3收敛止血药 4温经止血药

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4血余炭  81.2白及  82.2仙鹤草  鹤草芽  85.2棕榈炭  鸡冠花  藕 节   紫 珠  白芨2
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4血余炭


出处 《本经》
来源 为人发之加工品
主要产地
性味 苦、涩,平
归经 肝、胃、膀胱经
功效 收敛止血,化瘀利尿
主治 用于衄血、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血、淋血等
用法 煎服
用量 6—10 g
注意
         血余炭
血余炭为人发炭,块形不整亮又黑,
表面多孔如海绵,止血散瘀通二便。
[来源] 为人发的加工品。
[采收] 收集人发,除去杂质,硷水洗净,晒干,煅制。
[药材形性] 呈不规则块状,大小不一。乌黑光亮,表面有多数细孔。体轻.质脆,蝗碎。断面呈蜂窝状。燃之有焦发气,味苦。
以色黑光亮、体轻、无发质者为佳。
[炮制] 血余炭 取人的头发,拣去杂质,置水锅内,加硷少许,煮约1小时,去油垢,捞出,用清水漂净后,晒干。然后,装入煅药锅内,装满压实,上覆盖一小锅,两锅接合处用黄泥封固,上压重物,用微火加热,煅炼约4-5小时.停火.挡住火门,次日待锅冷却后,取出剁成约1.5cm块即得。
[成分] 主要含炭素及钙、铁离子等。
[性味、归经] 苦平,入肝、胃经。
[功用] 止血消瘀,补阴利尿。用于血淋、崩漏、咯血、衄血、便血、小便不通。
[处方名] 血余炭 血余 人发炭
[用量、用法] 6—10克,煎服。研细末冲服,每次1.5-3克。外用适量,细末撒布。
[保贮] 放坛或罐内,置干燥处。


81.2白及


出处 《本经》
来源 为兰科多年生草本植物白及的块茎
主要产地 主产于四川、贵州、湖南、湖北、浙江等地
性味 苦、甘、涩,寒
归经 肺、胃、肝经
功效 收敛止血,消肿生肌
主治 1.用于内外诸出血证。2.用于痈肿,烫伤及手足皲裂,肛裂等。
用法 煎服
用量 3—10 g
注意 反乌头
        白 芨
白芨灰白鹰爪形,茎痕外围环心纹,
角质性粘透明样,收敛止血消肿灵。
[来源] 为兰科多年生草本植物白芨Bletilla striata(Thunb.)Reiehb.f.的块茎。
[产地] 主产贵州,四川、湖南、安徽、河南、浙江,陕西等省。
[采收] 夏、秋季苗枯萎前采挖,除去残茎及须根,洗净,入沸水煮或蒸至切开无白心,晒至半干,撞去粗皮,再晒干。
[药材形性] 块茎呈不规则扁圆形或菱形,横向2-4个分歧似掌状,直径2-5cm,厚O.6-1.5cm。表面灰白色或黄白色,上方有凸起的茎痕,下方有连接另一块茎的痕迹,以茎痕为中心,有数个棕褐色同心环纹,环节上有残留的点须状根痕。质坚硬,不易折断,断面类白色,半透明,角质样,可见散在的维管束点。气无,味苦,嚼之有粘性。
以个大、肥厚、色白明亮、质坚实者为佳。
[炮制] 白芨 将原药拣净杂质,用水浸泡2-3日,捞起,晾至湿度适宜,切0.3cm厚横片或顺片,晒干,又称“白芨片”。
白芨粉 取净白芨片,晒干,研细粉,过筛。成品显灰白色。
[成分] 含白芨胶质(为一种白芨葡萄糖甘露聚糖)约60%以及挥发油、淀粉。
[性味、归经] 苦甘涩,微寒。入肺、肝、胃经。
[功用] 收敛止血,消肿生肌。用于肺胃出血,外伤出血、痈肿、溃癌、手
足皲裂。
[处方名] 白芨、白芨粉。
[用量、用法] 6-15克,煎服。研末吞服,每次1.5-3克。外用适量。
[注意] 1.加工炮制时,不宜采用热处理,防止粘液质等成分破坏。2.本品反乌头。
[保贮] 放木箱或盒内,置干燥处。
按:同属植物黄花白芨B:ochracea Schltr.的块茎,在四川西部和北部产量较大,亦作白芨使用。药材形性与白芨相似,但形较小,表面呈淡红棕色。
 

82.2仙鹤草

 
出处 《本草图经》
来源 为蔷薇科多年生草本植物龙芽草的全草
主要产地 全国大部分地区均有
性味 苦、涩,平
归经 肺、肝、脾经
功效 收敛止血,补虚,消积,止痢,杀虫
主治 1.用于多种出血证。2.用于泻痢。3.用于脱力劳伤,神倦乏力,面色萎黄之证。
用法 煎服
用量 10—15 g
注意
   仙鹤草

仙鹤草始载于《本草图经》。为蔷薇科多年生草本植物龙芽草Agrimonia Pilosa Ledeb的
全草 ,常用名为脱力草、龙芽草、石打穿、狼牙草等。味苦、涩 ,性平 ,归肺、肝、脾经
,有收敛止血、补虚、止痢、杀虫之功。传统主要用于治疗衄血、咯血、尿血、便血、崩漏
等各种出血证 ,以及赤白痢疾、劳伤脱力等。现代研究证明 :本品还有强心、升压、降血
糖、抗菌、杀虫等作用。据报道 ,仙鹤草及其提取物有良好的抗癌活性。随着近年来人们
对仙鹤草这些新的药理作用的认识 ,其临床应用防治疾病的范围亦不断扩大。本文就近 1 0
年来对仙鹤草的药理研究概况综述如下。
1 抗凝血
  临床常用仙鹤草做止血药。与此相反 ,现代药理研究表明 ,仙鹤草有一定的抗凝血作用
。给大鼠用仙鹤草水提物后 ,可明显延长其出血时间。连续2天或7天给药 ,其腹腔注射组的
抗凝血作用比口服组要明显得多。凝血研究表明血浆凝酶原时间(PPT)、部分凝血致活酶
时间 (APTT)、斯提普文时间均延长 ,而凝血酶时间和纤维蛋白原水平没有改变。凝血弹性记
录表明反应时间延长 ,凝块的最大弹性降低。另外 ,还抑制了富血小板血浆ADP和胶原的
聚集作用。由此可以推测 ,出血时间的延长可能是由于仙鹤草的抗凝血和抗血小板作用。顾
丽贞等用体外血栓形成仪观察到仙鹤草水煎酒沉制剂在 3 3 .3 3~ 93 . 3 3mg(生药 )
/ml浓度范围内 ,对家兔体外血栓形成具有良好的抑制作用。表明他对血液的高凝倾向可能
会有较好的改善作用。药理与临床评价的不一致 ,可能与中草药本身的复杂性与内在成份差
异有关 ,也可能仙鹤草本身对血凝系统具有“促凝和抗凝”的双向调节作用 ,只是目前对他
的有效成分或特定条件与规律尚未完全研究清楚 ,有待进一步探讨。
2 杀虫
  临床上用仙鹤草杀灭阴道毛滴虫的作用治疗滴虫性阴道炎。近来发现仙鹤草也可以作用
于绦虫。柴桂珍等在实验研究中发现 ,仙鹤草对囊尾蚴有直接杀灭作用 ,其有效成分为鹤草
酚。这为临床用仙鹤草驱除绦虫提供了理论上的依据。
3 对荷瘤小鼠脾IL -2活性影响
  将仙鹤草按常规煎煮 ,浓缩成lg(生药 ) /ml的浓度。将小鼠随机分成 4组 ,即正常
对照组、荷瘤模型组、正常喂药组和荷瘤喂药组。每组小鼠按20g/kg给药 ,每天 1次 ,连
续 1 0天。同时正常对照组和荷瘤模型组灌服等体积的生理盐水。每组动物均于停药的次日处
死 ,取脾作脾IL -2活性检测。结果表明 ,荷瘤喂药组IL -2活性明显高于荷瘤模型组 ,
说明仙鹤草水煎剂能明显增强荷瘤机体IL -2活性。正常喂药组与正常对照组无明显差异 ,
说明仙鹤草对正常机体IL -2活性无影响。
4 抗肿瘤
  周芹等在筛选抗肿瘤中草药时发现 ,仙鹤草对小鼠移植性肿瘤S1 80 实体瘤有抑制作用 ,
平均抑瘤率达到 43 .1 %。崔火同谟等用我国现有的 5种龙芽草的水及正丁醇提取物对小鼠肉
瘤S1 80 进行了抗癌药理实验研究。发现 5种龙芽草不同提取物均有较好的抗瘤效果。水提醇
沉提取物抑瘤率高于正丁醇提取物。而小花龙芽草的水提醇沉提取物抑瘤率最高 ,平均达到 69%
,大花龙芽草与龙芽草次之。李玉祥等选用人体肠腺癌细胞株SW62 0 、LS1 80 、HT2 90
和人体乳腺癌细胞株MCF7采取体外培养的方式测定仙鹤草对细胞增殖抑制率的影响。结果表
明 ,仙鹤草水提取物在很低的浓度下 (0 .5ug/ml)即表现出对SW62 0 明显的增殖抑制作用
(约 45% ) ,在高浓度下 (50 0ug/ml)对SW62 0 、HepG2 、LS1 80 和MCF7的
增殖抑制率分别为 90 %、80 %、3 0 %和 3 0 % ,而对HT2 9无明显增殖抑制作用。
为了更好地模拟药物在体内环境中产生药理效应的真实过程 ,王力倩等采用中药血清药理学研究
方法进行了离体试验 ,观察含仙鹤草的血清及仙鹤草煎剂对肿瘤细胞体外生长的影响。结果发现
仙鹤草煎剂有明显的抗肿瘤活性 ,对艾氏腹水癌细胞体外生长抑制率达 73 . 9%。而含仙鹤草血
清则无效。出现这一相反结果的原因 ,可能与中药粗制剂干扰因素有关 ,也可能受药物在体内代
谢过程及血清等因素的影响。
  仙鹤草的抗癌活性通过体内实验途径同样得到了证明。常敏毅用以仙鹤草为主药组成的复方
,进行了抗动物移植性肿瘤实验。结果表明 ,此复方对小鼠艾氏腹水癌细胞有抑制增殖效果 ,同时
有显著的镇痛、镇静功效。在一定程度上延长小鼠的存活期 ,但不显著。

(据陈曼等“近10年来仙鹤草临床应用与药理研究进展”————《中医药信息》 2000 6:5-7)


       仙鹤草(附:鹤草芽)
仙鹤全草茎直长,顶片小叶大过旁,
带钩瘦果成长序,收敛止血疗毒疮。
[来源] 为蔷薇科多年生草本植物龙芽草Agrimonia Pilosa Lub.的全草。
[产地] 我国南北各省区均产,
[采收] 夏秋两季,茎叶生长茂盛时采割全草.晒干。
[药材形性] 茎直长。圆柱形,基部木质化,淡紫红色,直径0.4—0.6cm。茎上部淡黄棕色或绿褐色,被白色柔毛,茎下部有时可见托叶残存,茎节明显,节间距离2-2.5cm,愈向上愈长。奇数羽状复叶,顶端小叶稍大,下面小叶3-4对,小叶倒卵形、倒卵状椭圆形或倒卵状披针形,长1.5—5cm,宽1-2.5cm,边缘有钝锯齿。叶灰绿色,皱缩且卷曲。有时可见茎顶部的花序及带钩刺的小花或果。味微苦涩。
以茎紫红色、质嫩、叶多者为佳。
[炮制] 仙鹤草 将原药拣去杂质,用水洗净,稍润,切成0.9-1.5cm长节
段,晒干,筛去灰屑。
仙鹤草炭 取净仙鹤草小段,置炒药锅内,用武火加热翻炒至表面大半显炭黑色,存性,并见有火星,喷淋清水灭净火星,取出摊晾,制炭后可增强止血的作用。
[成分] 含仙鹤草酚A、B、C、D、E,木犀草素--7一葡萄糖甙、大波斯菊甙,鞣质及挥发油。
[性味、归经] 苦涩平,入肝、脾经。
[功用] 收敛止血,解毒疗疮,杀虫。用于咯血、吐血、衄血、尿血、崩漏、血痢、疟疾等症,外治滴虫性阴道炎、疖疮痈肿、痔疮等症。
[处方名] 仙鹤草 龙芽草。
[用量、用法] 10-15克,大剂量30-60克,煎服。外用,鲜品或干品煎浓汁洗或熬膏调蜜外搽。
[保贮] 置通风干燥处。


附药:鹤草芽


 为龙芽节的带短小根茎的芽,秋末至初春间采挖,为东北民间驱绦虫病药。本品呈圆锥形,上部弯曲。芽由数枚披针形淡黄棕色韵膜质芽鳞包被,剥去芽鳞可见黄色或黄绿色幼芽。根茎为短圆柱形,长1-2cm,表面棕褐色,有紧密的环状节,着生棕色细小鳞叶及须根。气微,味微甜而后苦涩。
本品研末开水送服,每次30-50克,水煎服无效。其杀绦虫有效成分为鹤草酚,现已人工合成。
 

85.2棕榈炭


出处 《本草拾遗》
来源 为棕榈科带绿植物棕榈的叶柄
主要产地 主产于华东、华南和西南各地
性味 苦、涩,平
归经 肝、肺、大肠经
功效 收敛止血
主治 用于多种出血证,如吐血、衄血、崩漏、便血、尿血等,尤多用于崩漏,以无瘀滞者为宜。
用法 煎服
用量 3—10 g
注意 瘀滞之出血忌用
          棕榈炭
棕榈深棕碎网状,粗糙断面纤维强,
炒炭光亮色乌黑,酥脆苦涩止血良。
[来源] 为棕榈科乔木植物棕桐Trachycarpus fortunei H.Wendl.的叶鞘纤维。
[产地] 湖南、四川、广东、广西、福建等省区,为栽培品。
[采收] 药用一般收集旧棕床拆下之陈棕垫,经洗漂干净,晒干。供煅制。
[药材形性] 呈破碎的网状,深棕色,粗糙,质坚韧,不易断。气微,味谈。
以片大、色深黑而亮、质厚、陈久者为佳。
[炮制] 净棕板交叉放入煅药锅内,留有空隙,上覆盖1小锅,两锅接合处用黄泥封固,上压重物,用武火加热,煅烧约4-5小时,停火,挡住火门,次日待锅冷后,取出,折成约1.5cm小块。饮片质酥脆,味苦涩。煅炭后止血作用增强。
[成分] 含鞣质等。
[性味、归经] 苦涩平,入肺,肝、大肠经。
[功用] 收敛止血。用于吐血、衄血、咯血、尿血、便血、崩漏等。
[处方名] 棕榈炭 陈棕炭 败棕炭
[用量、用法] 5—15克,煎服。研末
[注意] 新棕(生棕)、棕绳、蓑衣棕不入药。
[保贮] 放箱内,置干燥处,防尘。
 

鸡冠花


鸡冠花呈鸡冠状,密生小花多红黄,
小子色黑有光泽,收敛止血涩带肠。
[来源] 为苋科一年生草本植物鸡冠花Celosia cristata L.的花序。
[产地] 全国大部分省区有栽培,以江苏产量最大。
[采收] 秋季花序充分长大,并有部分果实成熟时,剪下花序,晒干。
[药材形状] 呈鸡冠状、穗状或卷冠状。上端呈鸡冠状,密生线状的绒毛,有未开放的小花,一般颜色较深,有红、浅红、黄白等色;中部以下密生多数小花,各小花具膜质灰白色的苞片及花被片。蒴果盖裂,种子黑色,有光泽。气无,味淡。
以朵大、色泽鲜艳、无茎梗者为佳。
[炮制] 鸡冠花 取原药材,除去杂质及残茎,切成0.5-1cm段片或小块。
鸡冠花炭 取鸡冠花,用中火炒至焦黑色时,喷淋少许清水,灭净火星,取出晾干。炒炭后,增强其涩敛之性,止血涩肠功能更佳。
[成分] 黄色花序中含微量苋菜红素;红色花序中主要含苋莱红素。种子含脂肪油。
[性味。归经] 甘涩凉,入肝、大肠经。
[功用] 收敛止血,涩肠,止带。用于便血、痔血。崩漏,白带、痢疾。
[处方名] 鸡冠花 鸡冠花炭 白鸡冠花。
[用量、用法]10—15克,煎服。焙研为末,每次2-3克。
[保贮] 置通风干燥处,防尘;鸡冠花炭贮于缸、坛内。
按: 鸡冠花常见伪品,为同属植物膏葙C. argenentea L.的花序。其形状呈穗状,似狗尾,单生,圆柱形或圆锥形,长约8cm,顶端淡红色或白色
 

 藕 节


藕节短圆中部膨,上留众多须根痕,
横断圆孔七九个,甘平肺胃止血灵。
[来源] 为睡莲科多年生水生草本植物莲Nelumbo nucifera Gaertn。的根茎节及其两端残留的节间部分。
[产地] 主产浙江、湖南、江苏、安徽等南方省区均为栽培。
[采牧] 秋冬季节挖藕时,切下节部,洗净,晒干,或鲜用。
[药材形性] 呈短圆柱形,中部稍膨大,长2-4Cm,直径约2Cm。有面灰黄色至灰棕色,上有多数残留的须根或圆形根痕,节两端残留部分的表面有纵纹。体轻,节部坚硬,难折断。横断面中央有较小的圆孔,周围有大孔7—9个。味微甘、涩。
以节部黑褐色、两端白色、干燥、无须根、无泥土者为佳。
[炮制] 藕节 将原药除去须毛,清水洗净,晒干或切厚片。
藉节汁 将鲜藕节捣烂绞汁。
藕节炭 取同等大小的净藕节,置炒药锅中,用武火加热翻炒至表面炭黑色,内部棕黄色存性,喷淋清水少许,灭净火星,待微干取出.摊晾散热.晒干。制炭后可增强其收敛止血的作用。
[成分] 主要含大量淀粉,棉子糖、水苏糖,葡萄糖,果糖丑鞣质、天冬酰胺等。
[性味、归经]甘涩平,入肺、胃经。
[功用] 收敛止血。用于衄血、吐血、咳血、尿血、便血及崩漏等多种出血症。
[处方名] 藕节 鲜藕节 藕节炭
[用量、用法] 9-30克,煎服。鲜用,可取到60克,捣汁服。
[保贮] 置干燥处。

 
紫 珠


紫珠叶大卵圆形,基钝顶尖锯齿缘,
叶背密生毛星状,收敛止血解疮毒。
[来源] 为马鞭草科灌木杜虹花Callicarpa pedunculata R. Br、大叶紫珠C. macrophylla yahl。或裸花紫珠C. nudiflora Hook.et Arn.的叶。
[产地] 杜虹花主产浙江、福建、江西、广东、广西;大叶紫珠主产广东、广西、贵州、云南、裸花紫珠主产长江流域以南各省区。
[采收] 全年可采,以夏秋采收为好,晒干。
[药材形性] 杜虹花 叶片卵状椭圆形或椭圆形,长6-15cm,宽3-5cm。顶端渐尖,基部楔形或钝圆,侧脉8-12对,边缘有锯齿,叶面有糙毛,叶背面密生黄褐色星状毛和金黄色透明腺点。叶柄长0.5-1cm,密被黄褐色星状毛。大叶紫珠 叶片长椭圆形至椭圆状披针形,长10-23cm,宽5-llcm。叶面有短毛,老时稍粗糙,叶背有灰白毛茸毛。叶柄长l-2cm。
裸花紫珠 叶片卵状披针形或短圆形,长10-22cm,宽3-7cm。边缘有不规则的细锯齿,叶面深绿色,干后变黑色,叶背有灰褐色绒毛。
[炮制] 原药拣净杂质,晒干生用或研粉用。
[成分] 大叶紫珠和裸花紫珠的叶含有黄酮类、糖类、鞣质、酚类、氨基酸及有机酸等。
[性味、归经] 苦涩凉,入肝、脾经。
[功用] 收敛止血,解毒疗疮。用于肺胃出血及多种外出血,烧伤烫伤、疮痈肿毒等。
[处方名] 紫珠 紫珠草。
[用量、用法] 9-15克,研粉服,每次2-3克。外用适量,外洗或敷涂。
[保贮] 置于燥处。
按:除上述三种紫珠外,本属尚有十二种植物的叶或全株在许多省区用作紫珠类止血药。其中较为主要的有:尖尾枫C. longissima(hemsl.)Merr.老鸦糊C. bodinieri Levl. var. giraldii(Rehd.)Rehd、枇杷叶紫珠C. kochiana Makino,华紫珠C. cathayana H. T. Chang等。




 

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