|
1经络
休息一下大脑
经络系统组成
经络作为运行气血的通道,是以 十二经脉为主,其“内属于府藏,外 络于肢节”,将人体内外连贯起来, 成为一个有机的整体。十二经别,是
十二经脉在胸、腹及头部的重要支 脉,沟通脏腑,加强表里经的联系。 十五络脉,是十二经脉在四肢部以及 躯干前、后、侧三部的重要支脉,起
沟通表里和渗灌气血的作用。奇经 八脉,是具有特殊作用的经脉,对其余经络起统率、联络和调节气血盛衰的作用。此外,经络的外部,筋肉 也受经络支配分为十二经筋;皮肤也
按经络的分布分为十二皮部。
十二经脉概述
十二经脉是经络学说的主要内容。“十二经脉者,内属于府藏,外络于支节”,这概括说明了十二经脉的分布特点:内部,隶属于脏腑;外部,
分布于躯体。又因为经脉是“行血气”的,其循行有一定方向,就是所 说的“脉行之逆顺”,后来称为“流注”;各经脉之间还通过分支互相联
系,就是所说的“外内之应,皆有表里”。
经络各论
手太阴肺经
手太阴肺经主要分布在上肢内侧前缘,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部。
手阳明大肠经
手阳明大肠经主要分布在上肢外侧前缘,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部。
足阳明胃经
足阳明胃经主要分布在头面、胸腹第二侧线及下肢外侧前缘,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部。
足太阴脾经
足太阴脾经主要分布在胸腹任脉旁开第二侧线及下肢内侧前缘, 其络脉、经别与之内外连接,经筋 分布其外部。
手少阴心经
手少阴心经主要分布在上肢内侧后缘,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部。
手太阳小肠经
手太阳小肠经主要分布在上肢外侧后缘,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部。
足太阳膀胱经
足太阳膀胱经主要分布在腰背第一、二侧线及下肢外侧后缘,其络脉、经别与之内外连接,经筋分 布其外部。
足少阴肾经
足少阴肾经主要分布在下肢内侧后缘及胸腹第一侧线,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外 部。
手厥阴心包经
手厥阴心包经主要分布在上肢内侧中间,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部。
手少阳三焦经
手少阳三焦经主要分布在上肢 外侧中间,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部。
足少阳胆经
足少阳胆经主要分布在下肢的 外侧中间,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部。
足厥阴肝经
足厥阴肝经主要分布在下肢内 侧的中间,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布其外部。
十二经脉的循行走向
循行走向是:手三阴经从胸走手, 手三阳经从手走头,足三阳经从头走 足,足三阴经从足走腹(胸)。正如 《灵枢·逆顺肥瘦》所载:“手之三
阴从藏走手,手之三阳从手走头,足 之三阳从头走足,足之三阴从足走腹。”
经络的功用
1．经络的生理功能
经络具有联系脏腑和肢体的作 用。人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组织器官,虽 各有不同的生理功能,但又共同进行
着有机的整体活动,使机体的内外上 下保持着协调统一,构成一个有机的 整体。而这种相互联系,有机配合主 要是依靠经络系统的联络沟通作用
实现的。由于十二经脉及其分支纵 横交错、入里出表、通上达下联系了脏腑器官,奇经八脉沟通于十二经 之间,经筋皮部联结了肢体筋肉皮肤,
从而使人体的各脏腑组织器官有机地联系起来,如《灵枢·海论》说:“夫十二经脉者,内属于府藏,外络于肢节。”
经络具有运行气血,濡养周身, 抗御外邪,保卫机体的作用。人体的各个脏腑组织器官均需要气血的温 养濡润,才能够发挥其正常作用。气
血是人体生命活动的物质基础,必须 依赖经络的传注,才能输布周身,以 温养濡润全身各脏腑组织器官,维持 机体的正常功能,如营气之和调于五
脏,洒陈于六腑,这就为五脏藏精,六 腑传化的功能活动提供了物质条件。所以《灵枢·本藏》说:“经脉 者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利
关节者也。”这就指明了经络具有 运行气血,调节阴阳和濡养全身的作 用。由于经络能“行血气而营阴 阳”,营气运行于脉中,卫气行于脉
外,使营卫之气密布于周身,加强了机体的防御能力,起到了抗御外邪, 保卫机体的作用。故《灵枢·本 藏》说:“卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣。”
2．经络学说的临床应用
(1)说明病理变化
在正虚邪乘的情况下,经络又是病邪传注的途径。当体表受到病邪侵袭时,可通过经络由表及里,由浅 入深。如外邪侵袭肌表,初见发热、
恶寒、头痛身疼等症,由于肺合皮毛,外邪循经内舍于肺,继而可见咳嗽、 喘促、胸闷、胸痛等肺的病症。《素问·谬刺论》说:“夫邪之客于
形也,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于孙脉,留而不去,入舍于络脉,留而 不去,入舍于经脉,内连五脏,散于
肠。”指出了经络是外邪从皮毛腠理内传于脏腑的传变途径。此外,经 络也是脏腑之间、脏腑与体表组织
器官之间病变相互影响的渠道。例如,心移热于小肠,肝病影响到胃,胃病影响到脾等,这是脏腑病变通过经 络传注而相互影响的结果。内脏病 变又可通过经络反应到体表组织器
官,如肝病胁痛,肾病腰痛,心火上炎 可致舌部生疮,大肠、胃腑有热可致牙龈肿痛等等。都说明经络是病邪传注的途径。
(2)指导辨证归经
由于经络有一定的循行部位和 脏腑络属,它可以反映所属脏腑的病 证,因而在临床上,就可以根据疾病 所出现的症状,结合经络循行的部位
及所联系的脏腑,作为辨证归经的依 据。例如,头痛一症,即可根据经脉 在头部的循行分布而辨别,其痛在前 额者多与阳明经有关,痛在两侧者多
与少阳经有关,痛在颈项者多与太阳 经有关,痛在巅顶者多与厥阴经有 关。又如胁肋与少腹是肝经所过,故 两胁疼痛或少腹痛,多与肝经有关。
此外,某些疾病的过程中常发现在经 络循行通路上,或在经气聚集的某些 穴位上,有明显的压痛、结节、条索 状等反应物,和皮肤形态变化、皮肤
温度、电阻改变等,也有助于对疾病 的诊断。如肠痈患者,有时在足阳明胃经的上巨虚出现压痛;长期消化不
良的病人,有时可在脾俞穴见到异常变化。临床上采用循经诊察,扪穴诊 察,扪穴诊察,经络电测定等方法检查有关经络、腧穴的变化,可作诊断参考。
(3)指导针灸治疗
针灸治病是通过刺灸腧穴,以疏通经气,恢复调节人体脏腑气血的功 能,从而达到治病的目的。针灸选穴, 一般是在明确辨证的基础上,除选用
局部腧穴外,通常以循经取穴为主, 即某一经络或脏腑有病,便选用该经 或该脏腑的所属经络或相应经脉的 远部腧穴来治疗。《四总穴歌》所
说:“肚腹三里留,腰背委中求,头项 寻列缺,面口合谷收”就是循经取穴 的很好说明,临床应用非常广泛。例如,胃痛循经远取足三里、梁丘;胁
痛循经远取阳陵泉、太冲等。又如头痛,因前头痛与阳明经有关,可循 经远取上肢的合谷穴,下肢的内庭穴 治疗等等。此外,根据皮部与经络脏
腑的密切联系,临床上用皮肤针叩刺 皮肤,皮内针埋藏皮内来治疗脏腑经脉的病症;根据菀陈则除之的理论,
又可通过刺络出血的方法来治疗一些常见病,如目赤肿痛刺太阳出血, 咽喉肿痛刺少商出血,急性腰扭伤刺
委中出血等等;经筋的病侯,多表现为拘挛、强直和抽搐等症,治疗多以 局部取穴,所谓“以痛为输”。这些 都是经络学说在针灸治疗方面的体现。
经络不仅在人体生理功能上有 重要作用,而且是临床上说明病理变化,指导辨证归经和针灸治疗的重要 理论依据,故《灵枢·经脉》说:
“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。”
|
